中国人民大学卫生政策研究与评价中心调研云县医改与医防融合工作

时间:2020-09-01

作者:云县医共体

为了促进重大公共卫生事件下公共卫生、医疗与医保体系的融合协同,在国家自然科学基金委管理科学部支持下,中国人民大学卫生政策研究与评价中心与国家卫健委体改司、疾控局等部门合作,进行《公共卫生体系与医疗服务和医疗保障体系的融合协同机制研究》。为切实推进研究,针对云县医改“县乡村医疗服务一体化管理”新型模式进行调研,为全国县级公立医院改革树立样板, 提升医疗卫生资源利用的效率与公平,进一步推动基层医疗卫生体制改革,建立健全重大公共卫生事件应急体系,2020年6月9-12日,中国人民大学卫生政策研究与评价中心主任王俊一行4人来到云县,对云县医改“县乡村医疗服务一体化管理”新型模式进行调研。县人民政府副县长王应森、县卫健局局长及相关部门领导陪同此次调研。

在云县人民医院调研

10日上午,调研组一行来到云县人民医院,首先听取了党委副书记、院长罗开富同志关于云县医改“县乡村医疗服务一体化管理”新型模式的展板介绍;重点了解了云县医共体原创网络信息化建设运行情况,调研组在云县医疗卫生机构区域信息平台上查看了区域远程会诊、视频会议、区域公共卫生信息管理、区域病历、病种、绩效、医保、人事、村医一体化信息、住院重点疾病监测统计等功能。此外,对云县在医防融合、防保融合等方面,进行了深入的了解和沟通。

在县人民医院 4 楼大会议室的座谈会上,县医疗保障局周智明局长;县疾控中心、县妇幼保健院负责人参加了会议。调研组听取了县卫健局关于县乡村医疗服务一体化管理的工作情况汇报,并和相关人员进行了座谈交流。

在头道水村卫生室和幸福镇中心卫生院调研
在两天时间里,调研组一行还深入云县幸福镇、爱华镇头道水村卫生室,茂兰镇中心卫生院及茂兰镇安乐村卫生室走访调研,对村医进行问卷调查与深度访谈,通过实地查看,详细询问了解县域医共体整体模式、县乡村三级信息化网络建设、医防融合等方面情况,初步了解了云县医共体模式运行、医技资源共享、原创网络信息化建立运行、基本医疗、基本公共卫生服务、医共体慢病管理结合城乡居民医保资金总额预付打包付费支付方式改革探索的初步情况。 

在茂兰镇卫生院和安乐村卫生室调研

调研组一行还到云县中医医院进行调研,对新冠疫情中的中医防治体系建设和所起到的积极效果,进行调研,了解了医院自行研制开发的中药唇膏、中药洗发皂、中药香囊、润肺止咳棒棒糖等中医药特色产品,对中医药特色产品的发展与大健康产业的融合提出了的建设性建议,对中医药产品的开发及医院浓厚的中医药文化给予高度肯定。

在云县中医医院调研

12日,调研组一行在县人民医院召开反馈会,王俊教授表示,通过深入调研,与各层面的领导、一线工作者进行访谈、问卷、交流,获取了相关的数据信息,总结了云县的县乡村一体化改革模式的相关经验。作为中国第一个启动和并且成功形成了较为规范的县乡村医共体模式地区,云县模式对中国县级医疗改革和未来公共卫生体系、医疗医保体系融合有着重要的借鉴意义和推广价值。王俊教授同时认为,改革需要智慧,云县通过公共卫生体系和医疗卫生服务体系的融合和协同,提升了基层医疗卫生的整体的效果,为百姓节省了费用,通过公共卫生体系的建设与医改的顶层设计,让基层在医疗卫生改革的大健康战略中发挥主观能动性,实现节约成本,节约资源,以预防为中心的目的。特别是我们可以看到,云县去年2个亿的医保基金节约了2千多万,节约的不仅是钱,钱的背后实际上是相关公共卫生服务及医疗服务和机制的改变。 王俊教授表示,总体来说,通过这几天的调研,我们深入了解了云县的县乡村一体化改革和相关效果,通过理论总结,我们认为“云县模式”的核心就是:建设“现代化医共体”,包括了管理的现代化、治理能力的现代化、医保支付的现代化、信息技术的现代化、医防融合的现代化,这5个现代化,是“云县模式”的特色和机制内涵。下一步,中国人民大学研究团队将与云县深度合作,希望以后能够在县委县政府的领导下,各个部门的支持下,能有更多的创新,有更多的改革,为云南人民的健康做好工作,踏实走出一条有益的改革路径,成为国家医疗卫生改革的一个典范。

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